跳跃类运动员弹响髋发病机制的解剖学探讨论文
【摘 要】弹响髋，又称咔哒髋,为青壮年的一种常见疾病。其发病诱因较多，药物**注射、瘢痕体质、髋部慢性损伤等能够引起髋部肌群形态、结构、功能发生改变的因素都可导致髋部弹响疼痛。在从事运动训练的人群中，其发病与髋部慢性运动损伤密切相关，尤以跳跃类运动员发病为多。本文通过对田径跳跃项目运动员运动训练中髋关节的运动特点和髋部解剖变化的研究对这一发病机制进行了探讨，为预防其发病提供支持。
弹响髋是指髋关节在运动时髋及下肢运动受限、局部疼痛并伴随听得见或可感觉到声响，根据弹响部位不同，分为关节外弹响和关节内弹响。笔者在田径跳跃项目的教学训练和运动损伤的教学及临床*中发现，在从事运动训练的人群中田径跳跃项目运动员“弹响髋”发病几率相对较高，多见于支撑侧髋关节。由于常伴有较大响声和疼痛，除对运动员运动训练有影响外，对运动员精神有一定的不良刺激。关于弹响髋诱因学者有很多观点，笔者通过对跳跃类运动员髋关节及其周围肌群结构局部解剖特点以及跳跃项目动作特点的分析，结合临床查体，发现其诱因主要是髋部慢性运动损伤，在髋关节进行主动伸屈、内旋活动时，髋关节周围损伤的肌腱等纤维索状物在大转子往复滑动引起弹响，也有髂腰肌肌腱在髂耻隆凸上往复滑动原因引起弹响，还有关节内关节面移动摩擦所至声响。特撰写此文，对髋部慢性运动损伤导致弹响髋发病的机制进行探讨，为预防其发病提供支持。
一、髋关节的解剖学特点
一般认为髋关节为球窝关节，可进行屈伸、收展、旋转、环转运动。股骨头在髋臼内运动为螺旋拧紧式。由于股骨对纵向负重自然反应为内旋，故髋关节伸时常伴股骨内旋。髋臼呈倒置环形，约占球面2/3，周围关节面部分为月状面，呈马蹄形，覆以软骨称髋臼唇，非关节面称为髋臼窝。马蹄形二臂之间通常为移动性脂肪所占据，随关节内压力增长或减少，移动性脂肪在屈曲时被吸入，在伸直、内旋时又被挤出，以维持关节内压力。髋关节运动中，股骨头及大转子位置有一定差异，在大腿屈曲时，股骨头的后下半位于髋臼以外，大转子向后弧型滑行，此时关节囊的后、下壁与坐骨神经及**肌肌腱均紧张；大腿伸直内旋位时，股骨头前部及下部一部分位于髋臼外，大转子向前弧形滑动，此时关节囊的前壁及髂腰肌腱、髂胫束均紧张。在伸直、内旋时两关节面紧密接触交锁，内旋的交锁借耻骨韧带和坐股韧带紧张对抗髋关节扭力距得以维持，而后伸受髂股韧带所限制，运动幅度较小。髋关节是人体运动中负重较大的关节且活动频繁，在受压较大的部位，关节囊增厚形成滑囊减小压力，如髂耻隆突、大转子处均有滑囊覆于表面。运动时，有效的减小肌腱与骨突起间的摩擦。
二、髋周肌群的解剖特点
1.概要
复习解剖学知识可知，髋关节周围肌肉前群主要有髂腰肌、股四头肌、缝匠肌、阔筋膜张肌等，前群肌拉力线主要从髋关节冠状轴前方跨过。近固定收缩主要使髋关节前屈，远固定收缩使脊柱前屈和骨盆前倾。后群分为**肌群和股后肌群，**肌群有**大、中、小肌、梨状肌、闭孔内、外肌；股后肌群有半腱、半膜肌、股二头肌等，各肌拉力线主要从髋关节冠状轴的后方跨过。近固定收缩主要使髋关节后伸，远固定收缩使骨盆后倾。内侧群主要有耻骨肌、收肌、股薄肌等，肌拉力线主要从髋关节失状轴的内下方跨过。近固定收缩主要使髋关节内收；远固定收缩耻骨肌、收肌、股薄肌可使骨盆前倾，大收肌使骨盆后倾。
2.肌群协同作用
（1）下肢上抬悬空时，支撑侧下肢**大肌高度紧张，是维持身体姿势的重要肌肉。下肢悬空下垂时，髂腰肌、阔筋膜张肌、**大肌、**小肌与**中肌共同起悬挂肌作用，能防止关节囊拉长及肢体坠落。下肢站立时，**中肌、**小肌、耻骨肌、闭孔外肌能防止股骨头自髋臼脱出。**大肌在**小肌与**中肌共同协助下，可使下肢后伸并可抵抗可观的负荷。
（2）在髋关节内旋、外旋运动中，各肌组合起着不同的功能：髂腰肌、**小肌与**中肌前部纤维和阔筋膜张肌与耻骨肌、大收肌等协同作用内旋髋关节。**大肌、**小肌与**中肌后部纤维在梨状肌、闭孔内、外肌等协同作用下外旋髋关节。内旋肌在髋关节外旋中起稳定关节的对抗作用，但其肌力的合力小于外旋肌，故外旋幅度较内旋幅度大，外旋畸形也常见。四肌在运动中收缩都可牵拉髂胫束呈紧张状态，使大转子处滑膜囊受压增加，往复活动产生较大摩擦。
三、跳跃运动髋关节动作分析
跳跃项目包括主要是跳高和跳远两类运动,对运动员弹跳素质要求较高。两类运动都分为助跑、起跳、腾空、落地四个阶段，且都以起跳作为动作的重要环节，因而训练中最多的就是起跳练习。训练中髋关节的练习频率及练习要求都比较高，运动中髋关节既是练习中初始动作发力肌肉收缩的支撑点，又是躯干重力传递的重要支撑点。
2.起跳练习支撑侧髋关节动作分析
起跳动作支撑侧髋运动分为三个阶段,分别为快速下蹲阶段、减速制动阶段、蹬伸阶段，各阶段动作分析如下。
快速下蹲阶段：身体重力矩效应向下为屈, 髋关节前群肌在远固定形式下做向心收缩，其中髂腰肌、股直肌为主要原动肌，次动肌有阔筋膜张肌、短收肌等，髋后部肌群作为对抗肌拉紧。肌力矩效应向下，顺应重力作用，故髋关节进行较大运动幅度的屈曲运动。
减速制动阶段：身体重力矩效应向下为屈, 髋关节后群肌在远固定形式下做离心收缩，其中**大肌、股后肌群为主要原动肌。肌力矩效应向上向内, 对抗重力作用，因肌力矩效应小于重力矩效应，故髋关节仍进行屈曲运动。
蹬伸阶段：身体重力矩效应向下为屈, 髋关节后群肌在近固定形式下做向心收缩，其中**大肌、股后肌群为主要原动肌，次动肌有**中、小肌、梨状肌、闭孔肌、大收肌等，股前群肌、阔筋膜张肌作为对抗肌拉紧。肌力矩效应向上向内, 克服重力作用，因肌力矩效应大于重力矩效应，同时股骨负重内旋，故髋关节进行快速后伸伴随轻度内旋运动。
3.运动中髋关节生物力学
运动时下肢步态周期较步行时明显缩短，其中双肢负重时相更是随运动速度加快而缩短，在奔跑时消失。此时负重侧髋关节内股骨头所受的合力随加速度增快而增加，呈几何倍数递增。跑动中时合力约为体重的10倍乃至数十倍，因而运动中髋关节关节囊、韧带、后外肌群一直处于高度负荷紧张状态，维持髋关节稳定。
1.一般变化
我们分别对**省体工队和郑州大学体育学院田径队跳跃类项目运动员（男）15人，普通体院大学生（男）15人进行运动史调查、髋部、下肢临床查体和测量，结合髋局解特点和髋周肌群功能，我们发现跳跃类运动员髋周结构有如下变化：（1）髋周肌群体积均明显增大，肌肉力量及张力都较高，尤其运动中各发力肌如髂腰肌、**大肌、股后肌群等。（2）**后肌群和股后肌群损伤多，触之硬度增加有结节感。（3）跳跃类运动员下肢股骨相对较长，故髂胫束紧张度也较其他项目运动员大。（4）跳跃类运动员股骨大转子与髂耻隆突、坐骨结节等髋周骨突起发生应力性变化，触诊检查各骨突起常较大而突起明显。
2.弹响髋病例特殊变化
我们对**省体工队门诊和郑州大学体育学院医务室2006年1月至2008年1月接诊的26例弹响髋运动员中14例跳跃类项目运动员进行调查。通过详细的病史询问和查询病历，结合查体、X光片及*中所见发现如下：多为慢性发病，多与髋部负荷量大有关系。
五、发病过程
1.关节外弹响
在跳跃类运动起跳过程中，髋关节动作为屈曲外旋变为伸直内旋。在这个动作过程中，髋前群肌收缩时，**大肌前部肌纤维、**中、小肌腱连同紧张的髂胫束先从大转子后移向大转子前；髋后群肌收缩时上述结构及较长的阔筋膜张肌又由大转子前缘移向大转子后，同时拉长的髂腰肌腱，在跨过的髂耻隆凸前面产生滑行。此时，如有运动员股骨大转子或髂耻隆突异常突出，周围滑囊缓冲压力能力有限，即发生肌腱滑过骨突起的摩擦声响。另外一种情况是由于反复进行起跳练习这些肌性结构与骨突起周围滑囊摩擦增多，滑囊水肿充血增厚，囊壁纤维化，发生慢性*，其缓冲功能受限，肌腱与较大的骨突起间压力增大摩擦增加，受摩擦的肌纤维、肌腱或髂胫束逐渐充血水肿、增厚孪缩变硬、弹性降低。在运动中即发生髂腰肌腱滑过髂耻隆凸的摩擦声响；或**大、中、小肌肌腱与髂胫束滑过股骨大转子的摩擦声响。以上两种为关节外弹响，较为多见，以大转子处弹响居多。
2.关节内弹响
当运动员有**大、中、小肌慢性损伤后，损伤肌肉发生病理性改变而导致孪缩。肌孪缩后，其生物力学性质发生了明显改变，表现为弹性模量和强度增大，而应变则减小，因此**大肌前缘与**中小肌肌腱融合的腱板由正常的解剖位置大转子外侧完全退到大转子后内侧。这样在蹬伸髋关节时，髋关节因为负重作用内旋至膝关节伸直，髋关节内旋扣紧，由于孪缩的**肌牵拉作用，髋关节囊就表现为拉长，髋关节失稳呈外旋。上述过程内旋协同作用受阻，运动周期因髋呈外旋而延长，股骨头运动滞后，移动性脂肪挤出受滞而引起瞬时髋关节内高压，在最后完成内旋交锁时，关节面摩擦增加，发出弹响。此为关节内弹响，较关节外弹响少见。
六、总结
综上所述,跳跃类运动员弹响髋的发生,是在髋部负荷较大的情况下,肌群发生劳损导致慢性运动损伤后,肌群出现病理性孪缩,孪缩的肌肉与相临的骨突起发生摩擦,或者孪缩肌肉导致髋关节运动周期延长内关节面间过度挤压摩擦所致。由于该病的根治途径只有手术，故重在预防髋关节慢性运动损伤。训练中要遵循训练原则，积极进行髋部准备活动；训练中注意各对抗肌协调性练习，减少肌肉急性损伤可能性；运动后及时消除疲劳。如有髋部慢性损伤，积极*，如采用小针刀等方法，尽量避免手术导致的运动生涯缩短或结束。
参考文献：
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拓展阅读
1、对散打运动员使用摔法时腰背肌力特征的研究论文
【摘 要】用con-trex等速测力系统对散打运动员使用摔法进行腰背肌测试。实验结果：一级运动员在腰背伸、屈肌群最大力量、快速力量及力量耐力上都要优于二级运动员；运动员腰背屈、伸肌群平均峰力矩之比（F/E）都随着速度的加快而增大；随着速度的增加，一级运动员腰背伸肌群力量下降的幅度要小于二级运动员。
散打运动经常会使用摔法，而这是一项个人对抗性很强的运动项目，力量素质在激烈对抗中起非常重要的作用。在力量调动过程中有时调动最大肌力，有时调动爆发力量，而绝大多数时间内处于紧张、僵持状态下发挥力量耐力，即：在动、静运动状态下，大负荷运动过程中肌肉抵抗疲劳的能力。长期以来，由于受仪器条件的限制，人们对散打过程中常使用摔法运动员主要肌群力量发展情况的认识还十分模糊，涉及这方面的专题研究也较少，这在一定程度上影响和制约了散打运动过程中常使用摔法运动员训练水平的进一步发展和提高。
1.1实验对象
任意从优秀组和一般组抽取某武校散打运动员16名，优秀组（一级运动员），一般组（二级运动员）各8名为本研究的实验对象。
1.2实验方法
实验仪器：瑞士产con-trex等速肌力测试系统，身高体重仪。
受试者测试关节、测试速度和收缩形式：腰背30°/s、90°/s、150°/s的向心收缩。
2 结果分析
根据肌肉收缩力学理论，慢速状态下反映了肌肉的力量速度，其力值与等长收缩相接近，可反映肌肉收缩的最大力量。快速状态下反映了肌肉收缩的速度力量，体现了快速状态下肌肉的收缩能力。本研究把腰背肌慢速测试的速度设定为30°/s。
经分析和研究得出，一级运动员在腰背伸、屈肌群的最大力量上都要优于二级运动员。众所周知，在摔法运动中，力量素质是取得优异成绩的基础，“一力降十会”，发展力量是散打运动中擅长摔法运动员训练的重要任务之一，而中心任务就是发展最大力量和爆发力，故优秀运动员腰背伸、屈肌群的最大力量都要优于一般运动员。
快速力量是指肌肉快速发挥力量的能力，是力量与速度的有机结合。快速力量的大小，通常可采用动力曲线描记图分析评定，有的学者也提出通过计算快速力量指数来评定快速力量。在等速测试中，我们可以通过快速测试下肌肉的最大力量来分析评定运动员肌肉的快速力量。另外，爆发力也是评价快速力量的一个重要指标。 2.3 腰背力量耐力特征
力量耐力是力量和耐力的一种综合的多纬度能力。国际上有关力量耐力的定义也不完全一样。根据王清等人的研究结果，力量耐力是指，神经肌肉系统在一个确定的时间范围内，以静力性或动力性的工作形式在抗较大的负荷，即大于最大力量的30%的力量发挥过程中，抵抗疲劳和尽可能少地降低已获得的工作效果的能力。在力量诊断中，一般采用在静力性最大持续收缩或动力性最大重复收缩过程中的力量下降率来估价力量耐力。
根据等速测试资料，我们发现耐力测试多将测试速度设定为180°/s，用测试过程中肌力下降的百分率来衡量运动员肌肉的耐力状况。由于受到设备的限制（con-trex在进行腰背肌测试的时候最大设定速度为150°/s），因此，本研究将力量耐力测试的速度设定为150°/s。力量下降率=（前5次相对峰力矩和-后5次相对峰力矩和）／前5次相对峰力矩和×100%。
根据国际摔联最新规则，将比赛由上下半场改为三个回合（前两个回合取胜也可以淘汰对手），并取消了消极罚跪撑，改为对手站立搂抱进攻。正是这两点变化使得比赛的节奏更快，对抗性更强了。
2.4 腰背屈伸肌群平均峰力矩比（F/E）
训练界普遍认为运动训练中伸肌发展的同时，屈肌也要得到一定的发展。而美国学者杰夫·康纳斯曾经提到：在一场摔跤比赛当中，几乎每个肌群都直接参与运动，所以都应该进行训练。所以研究散打运动常使用摔法的运动员关节屈伸肌群力量的关系很重要，故本研究也将此作为评价指标。
大量等速测试的资料显示，男性非运动员腰背F/E值在1.32～0.63之间，在设定速度达到120°/s时，F/E值就会超过1，并随着测试速度的增加而增加。而摔跤运动员在速度为150°/s时，F/E值仍然小于1。因此与非运动员相比，随着测试速度的增加，擅长摔法运动员伸肌的下降幅度要小于非运动员，其中，优秀组运动员伸肌下降幅度要小于一般运动员。我们认为这是散打过程中使用摔法运动员在平时的训练之中非常注重腰背伸肌群力量的练习结果，因为现在一些经济实效、得分率高的技术，如转移类技术以及提抱接滚桥技术，都要求选手腰背的伸肌群具备很大的力量。笔者建议：二级运动员在腰背肌力量练习过程中要适当的增加伸肌群力量练习的时间，缩小同优秀运动员之间的差距。
3 结论与建议
3.1.1一级使用摔法的散打运动员在腰背伸、屈肌群最大力量、快速力量及力量耐力上都要优于二级运动员。
3.1.2使用率法的散打运动员腰背屈、伸肌群平均峰力矩之比（F/E）都随着速度的加快而增大；随着速度的增加，一级运动员腰背伸肌群力量下降的幅度要小于二级运动员。
3.2建议
3.2.1在训练中，二级运动员要逐步缩小同一级运动员之间在腰背伸、屈肌群各力量素质上的差距，特别应注意提高腰背伸肌群的快速力量。
3.2.2古典式摔跤运动员应注意腰背伸、屈肌群力量的协调发展，即在加强伸肌群力量发展的同时，也不能忽视屈肌力量的发展。
参考文献：
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[4]吕季东，等.专项力量概念的界定[J].上海体育学院学报，2004，28，（4）：24-28.
2、对高中数学三大教学策略的探讨教育论文
摘要：就高中教学的文化基础课来说，高中数学教学过分强调数学知识的系统性和完整性，在教学实践方面，学生数学知识结构不合理，知识面窄，导致学生动手操作能力差，缺乏创新精神和创新能力，在一定程度上造成了学生学习方式单一、被动的现象。本文在此基础上对高中数学的教学策略谈谈自己的看法。
在当代，数学的影响己经遍及人类活动的所有领域，成为推动人类文明不可缺少的一个重要因素。本文旨在通过自己从事高中数学教学的经验对教学的三大策略进行分析。
一、师生协作教学
师生协作教学是数学有效教学的重要环节。高中课堂一节课的教学时间是45分钟，师生协作教学所占的时间一般在20-30分钟。因为高中生还缺少自主学习的方法和能力，所以数学课堂的有效教学离不开教师对学生的有效引导和帮助。在这一步骤中，教师要以学生参与为主，充分调动学生的主动性和参与意识，要多评价学生对实质性内容和方法的思考，淡化对学生叙述严谨性和形式完美性的要求。
当代著名认知心理学家米勒曾经说过:“我认为，教应是较少讲述事实，较多提出问题，较少给出现成的答案，要指出所教课程的戏剧性、美妙之处，引发美感”。师生协作教学时，学生通过动口、动手、动脑、动耳，多种感官的相互作用使注意力始终集中，教师在师生开展平等、宽松、民主的讨论中，与学生产生情感共振，引导学生“集思广益，智力互激”，以肯定学生正确观点的教学形式，促使学生有效地构建新知识。同时，教师还要对一些想回答怕出错、怕被误解出风头的学生，给予及时的心理辅导教育。此外，教师对于学生发言中的错误也需特别注意，要找到他们的闪光点，千方百计地鼓励他们。例如，用“开头不错”，“你的答案部分是正确的”等话激励学生，在尽可能非评价的氛围中引发学生回答。对于这些回答他们可能不大肯定，但他们能以此为起点，开始构建正确的答案。任何回答不管多么粗糙或错误，只要给予恰当的反馈和纠正，都能成为学习的起点。
例如，在讲集合定义时，教师先引导学生自己举些生活中的实例，分析识别这些例子中的对象能否组成集合，然后师生协作，用自己的话总结出集合的定义、特点，再引导学生回到书上对照分析。
当学生对某些数学问题的理解出现困难时，要采用一些学生能够接受的方式给予他们及时的引导和帮助，如使用一些浅显的比喻，这样做如同铺上块垫脚石让学生走过去，或让学生沿着斜坡循序渐进轻松地往上走。例如，研究函数时，全班没有一个同学能具体说明y=f(x)是什么意思，有几个同学虽能说出书上函数的定义，但不能正确理解函数的意义和作用，这时教师就需要用学生能理解、听得懂的语言来浅显地解说，即函数是用来研究生活、社会规律性的，通过设置具体实例情境“研究圆的面积与半径的关系”，让高中学生从实例中总结规律s=π*r2，体会函数的含义y=π*x2，再回到抽象函数概念y=f(x)对照理解。
二、善于引导学生
荷兰著名数学教育家弗莱登塔尔认为，学习数学最自然、最有效的方法是“再创造”或“数字化”。这个“化”的过程必须是由学习者自己主动去完成，而不是外界强加的。因此，教师要舍得把课堂的有限时间交给学生自己去摸索、猜想，使学生体验挫折的艰辛和成功的快乐。教师引导学生自学感悟，是在第一步复习导入的基础上，要求学生阅读数学课本弄清楚知识内容。教师可以根据具体情况向学生解说要求学生做什么，指导他们怎么去做，如何总结自己的想法。指导过程中也可一步一步地进行启发，如教材内容的大标题、小标题、某个概念、原理的意思，能解决什么样的问题，感悟课本上对这个问题的阐述方法，将所学内容分解便于学生自学。这种引导能使不同数学基础的学生都可以参与，有助于提高学生的自主性、责任感和自尊心，使学生一点一点汇聚感触，积累体验，有效地完成学习任务。例如，讲三角函数中的余弦函数时，教师通过对比讲过的正弦函数学习过程，给出学习内容的具体目标、要求和方式，让学生参考教材对余弦函数的内容进行探讨分析。同时，教师根据学生学习的水平和状况给予适当引导，要求学生通过自学做到明确余弦函数定义、图像、性质、应用、习题类型和解题策略。对接下来学习正切函数、余切函数、正弦型曲线的几节课内容，教师结合学生实际水平，可加大学生自学、合作、讨论的力度，引导学生进一步自学更多、更深的知识内容。
三、丰富教学手段，体现教学的特色。
随着以计算机*的现代教育技术的迅速发展和广泛应用，数学教学的时空己被大大扩展。在当前如果教学课时相对不足的情况下，适当运用现代教育手段(如多媒体、计算器、数学软件)辅助教学，一方面可以扩大课堂教学的信息量，提高教学效率，在一定程度上可以缓解课时不足的矛盾;另一方面，借助现代教学手段展示生动的教学情境，可以使抽象的数学知识变得直观、形象而富有动感，充分调动学生的多种感观参与教学过程。
例如，通过多媒体课件将几何或函数图像的移动、坐标变换、动点轨迹生动的演示出来，既能给学生一种耳目一新的感觉，激发起他们的学习兴趣，加深对所学知识的理解，也能培养他们运用计算机解决数学问题的能力。当然，教学手段的运用也要有一个“度”的把握，我们既不能只停留在传统的“一块黑板一支笔、一张嘴巴一本书”的低级层次上，也不能不切实际地单纯追求教学手段的花哨多样，这样做有时不仅不能帮助学生解决问题，反而分散了学生的注意力，不利于提高教学效率。
因此，运用教学手段必须坚持“内容决定形式、形式服务于内容”的原则。教学手段只有服务于教学内容，进行科学而合理的利用，才能最大限度上发挥其有效积极作用，促进教学效益和质量。
参考文献：
[1]张天宝.新课程与课堂教学*.北京:人民教育出版社，2009
[2]陈昌平.数学教育比较与研究.上海:华东师范大学出版社，2008
3、高职院校课堂教学督导探讨论文
论文摘要：本文简述了高职院校教学督导工作的职责和作用，探讨了课堂教学督导工作的要点，并对在督导过程中如伺尊重教师、帮助教师、恰当应用学生评教等问题进行了探讨。
建立高职教育的教学督导制是提高教学质量的一个重要措施。建立督导制，开展教学督导活动是深化教育*，强化教学管理、加强师资队伍建设的一项重要的措施。
教学督导在教学管理过程中具有重要作用，这些作用主要表现在以下几个方面。
1.1监督和调查作用
教学督导人员受上级主管部门的委托，负有全面检查基层单位和教学个体的教学情况的责任，对被督导对象在执行教学过程中的基本情况、教育的质量、教学水准达到何种程度进行深人的调查了解，及时发现问题，并采取各种督导措施促其改进。总结先进的典型事例及时地进行宣传推广，以保证学校教学目标的贯彻实施，促使教育质量的提高，从而充分发挥教学督导的监督和调查作用。
1.2指导作用
所谓指导作用就是对被督导对象在组织教学过程中产生的困难和问题给予积极的帮助，为他们想办法、出主意。一般来说，教学督导人员都具有一定的教学工作经验，懂得教育规律，对实际问题了解比较透彻，因此，当被督导对象在工作上发生困难时，教学督导员能敏锐地发现存在的主要问题，并抓住问题的实质，在解决方法、措施上提出具体建议。教学督导工作包括监督与指导，在两者之间更重要的还是在于指导。能否给被督导者提出有价值的建议，提供实质性的指导，这是督导工作是否有生命力的重要方面。
1.3信息反馈作用
教学督导的反馈作用主要体现在对上对下两个方面。对上级部门，督导人员把下面有关部门在教学过程中执行教学计划实际情况和在执行中出现的问题及时反馈给领导或主管部门，为上级主管部门提供信息;对下，督导人员通过获得的信息肯定他们的成绩，或指出其存在的问题，以及转达上级部门对他们教学工作的评价，为他们提供改进教学工作的依据，起到上情下达的作用。
备课、教案的设计与编写是教学环节中最重要的准备工作。是课堂教学的一项既复杂又细致的活动。一节课的教学成功与否，与教师课前准备的内容、质量有着很大的关系。教学准备工作是一个持续而有序的工作。它始于教师活动的开端，又与整个教学活动并行。教师理应在教学过程中不断对教案进行修改。在教学督导过程中，督导人员应加强督促任课教师做好这一项准备工作。
2.2对课堂教学进行认真研究、实际参与、分析指导
为了解最真实的教学情况，督导人员听课是随机进行的，被听课的教师事先不通知。根据我院制定的教学质量侧评标准，从教学大纲、教案的制作，教学进度、教学内容、教学方法、教学组织、教学态度等各方面的基本工作，首先进行检查。在听课的过程中，对课程中的每一个问题进行认真分析，针对学生中容易出现的问题进行认真研究，及时与教师交换意见，并帮助教师与学生进行沟通做到有问题及时解决。
2.3对实践教学环节的督导
教学督导工作还应包括对实践教学环节的指导，实践教学环节包括实习、实训基地的建设、实验室的建设、学生具体的实习过程等。实验(实训)课对于接受高职教育的学生来说是必不可少的。我院的督导组根据各专业的教学大纲要求检查实验(实训)课程的教学情况，检查实验(实训)进程表中的实验(实训)安排是否满足教学大纲的要求，对于没有按大纲要求开足实验(实训)的督促其增开实验(实训);没有按规定分组的要求重新分组。通过督导，我院的实验课教学改变了以往由任课教师自行安排的习惯，使实验课程的教学变得规范了，实验课的教学质量提高了。实习、实训基地是学生进行各种实习、训练的主要场所，也是培养学生理论联系实际、树立良好的劳动态度和良好职业道德的主要场所。我院的实习、实训基地大多分布在企业中，给学生管理、教学的组织带来了不便，校外实习往往达不到预期的教学效果。如何保质保量地完成实习环节教学工作，切实扭转和改变目前实习教学中存在的“放羊”现象，一直是我们学院关注的问题。针对这种情况，督导组建议学院制订实习教学工作规范，要求实习指导教师严格按照工作规范的要求进行实习指导。学院教学督导组成员随机抽查，抽查结果与工作质量考核挂钩，从而在很大程度上杜绝了由于指导教师工作责任心不强而导致实习效果不理想情况的发生。
2.4采取相互评议的方法，促使教师之间相互学习、相互促进
为了进一步提高教师的教学质量，通过每学期的期中教学检查，每年组织同行评议通过同行评议促进教师与教师之间相互学习，相互交流，相互提高。为此，根据我院制定的同行评议的测评标准，对教师的教学手段、教学过程、教学态度、教学效果等进行相互评议。要求教师相互听课，相互检查教案及教学进度，相互交流教学经验，并对教学组织、教学能力、教学效果、职业素质及职业素质训练等指标进行检查，从而达到教师与教师之间相互学习取长补短的目的，不断提高教师的教学质量。
2.5组织学生参与教学质皿的评议
在教学过程中，学生处在主体的地位，由他们来评价教师的教学质量应该说最有发言权。但在评价的过程中由于学生们缺乏评价常识，往往会感情用事，不能够充分体现评价的客观公正。针对这一问题，在学生评仪之前，先讲明评价的目的、意义、方法及应注意的问题，采取无记名的方式进行投票，在评价结果处理上注意删除个别偏差比较大的样本，从而使评价结果更贴近实际。另外，我们还不定期召集学生座谈，了解和听取学生对各门课程教师的教学情况的意见和建议，最后将学生的这些意见利用不同的方式反馈给教师本人或他们所在的部门，并提出建议。
2.6挖掘典型，推广经验
高职教育不是单纯的理论知识传授，还要注重知识的应用性，将课堂理论知识和实际工作中的技术问题有机地联系起来，学以致用。在督导过程中，将理论和实际很好地结合起来，将教师和他们的教学经验总结出来并积极地推广。如:一些从企业来的教师，他们有的过去曾在高校搞过教学工作，他们既懂理论又有实践经验，他们把在实际工作中的经验应用在教学中，把将理论与实际有机地结合起来进行授课，较好地培养了学生的动手能力和分析问题解决问题的能力。我们把这样一些成功的典型利用教学经验交流、召集公开课等形式在教师中进行推广，取得了良好的效果。
2.7建立符合高职教育模式的考核指标体系
高等职业教育培养目标要求培养具有综合技术能力的应用型人才，要求以综合技术应用型课程为课程体系的主体。围绕这种目标制定出一套教学质量考核指标，指标以培养目标为依据，以应用能力技术为中心。在课堂教学考核指标中，对实际操作方面的权重加大，要求教学内容以理论与实践并重，知识与技能并重的原则，对教学方法，教学效果以及实践教学环节中实践的内容、组织、方法、能力、实用性方面等进行全面考核。
2.8正确处理好督与导的问题
教学质量的高低，关键取决于教师的素质。在督导过程中，要做到督与导相结合，以督促导，以导为主的原则。坚持“严格督、认真查、科学导、热情帮”的宗旨。督导人员在督导的过程中，尽量营造出一种平等、和谐的气氛。正确处理好与任课教师的关系，激励教师在教学过程中扬长避短，发扬自己的教学优势，改进教学方法，提高教学质量。
3几点思考
3.1督导人员首先要提高自身的素质
督导人员自身的基本素质可以概括为两大方面:一是德，德就是要有高度的责任感和事业心，忠诚于教育事业。只有这样，才能在督导过程中，坚持“严格督，认真查，科学导，热情帮”的宗旨，事实求是，敢讲真话，不怕困难，耐心细致地去做好督导工作;二是才，就是要加强业务理论知识的再学习，更新知识，充实自身，不断开拓创新，努力提高教育理论的修养和学术水平。要能够高屋建扳，站在一定的高度把握教学中的关键问题。为此，督导人员必须加强进修，走出校门，把先进的经验学回来，把国内外先进的教学督导经验用在我们的工作中。
3.2督导人员要尊重教师，做教师的知心朋友
督导人员与教师之间的关系应是一种平等的和相互信任的关系。督导人员在督导的过程中，既要坚持原则，严格认真地对待教师在教学过程中出现的各种问题，又要以真诚热情和友好的态度，把问题向教师提出来，尽可能用事实和数据说话，以理服人，并尽量帮助改正，让教师们从内心感受到，督导人员是真心实意地帮助他们提高教学水平，事实上，常常有教师怀着真诚心情主动地找督导人员征求意见，使自己的教学水平有了明显的提高。
3.3在督导的过程中，要善于“抓两头”
随着高等教育大众化进程加快，招生制度*的步子加大，在校学生人数在逐年增多，教师的教学任务也在随之加大，这对保持和提高教学质量提出了新的挑战。在新的形势下，督导人员的工作怎样做得更好一些，笔者认为，除了上述两个方面要努力外，在工作方法上也要不断改进。这里重点谈谈“抓两头”的问题。首先，在全面督导的基础上，一方面要注意总结在教学水平和教学质量方面都比较高的教师的经验，以适当的方式加以宣传和推广，如组织教学经验交流会或教学公开课等;另外一方面，要投人较大的精力，对某些教学水平不高或教学质量较差的教师，(尤其是少数青年教师)实行跟踪服务，为他们当参谋，出主意，鼓励助威，使其能吸收他人先进的教学经验来充实自己，尽快进人良好的状态，向优秀的教师看齐。“两头”抓好了，就能带动师资队伍的整体教学水平。整体教学质量和水平提高了，就有希望迈上更新的台阶。
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